viernes, 9 de enero de 2015

Resumenes de Cardiología VII - Características del ritmo sinusal


¡ALO A TODOS!

Bienvenidos nuevamente a mi humilde blog, ¡espero que estén estudiando mucho! La medicina es  nuestra carrera, trabajemos apasionadamente, no por obligación. ¡Comencemos el tema con toda la actitud!... 


CARACTERÍSTICAS DEL RITMO SINUSAL.




  • Debe ser regular (intervalos R-R deben ser de la misma distancia).
  • La frecuencia cardiaca será de acuerdo al grupo de edad del paciente
    • Generalmente el paciente adulto será de 60-100 lpm.
    • Se deben contar el número de cuadritos (los más pequeños) entre R y R y se divide entre 1500:
      • 1500/25 = 60 lpm
    • Si el intervalo R-R es más corto se puede usar la técnica del triplicado:
      • Se identifica un QRS que caiga en una línea gruesa (inicial), a partir de la siguiente línea se empieza a contar (300, 150, 100, 75... etc), posteriormente se checa la línea donde cae la siguiente R (en este caso cae entre 75 y 100), por último se cuentan los cuadritos de derecha a izquierda (ya que cada uno vale 5 lpm) hasta llegar a la R. Por lo tanto: La FC de la imágen sería 85 lpm aproximadamente.
  • Frecuencia cardiaca por grupos de edad:
    • RN a 3 meses:
      • Despierto: 85-205 lpm.
      • Promedio: 140 lpm.
      • Dormido: 80-160 lpm.
    • 3 meses a 2 años:
      • Despierto: 100-190 lpm.
      • Promedio: 130 lpm.
      • Dormido: 75-160 lpm.
    • 2 años a 10 años:
      • Despierto: 60-140 lpm.
      • Promedio: 80 lpm.
      • Dormido: 60-90 lpm.
    • Mayores de 10 años:
      • Despierto: 60-100 lpm.
      • Promedio: 75 lpm.
      • Dormido: 50-90 lpm.
  • En estructura debe contener ondas, intervalos y segmentos en dimensiones adecuadas.
    Ejemplos:
    • P: 0.08 segundos (2 cuadros pequeños x 0.04)
    • QRS: 0.08 segundos (2 cuadros pequeños x 0.04)
    • P-R: 0.16 segundos (4 cuadros pequeños x 0.04)







Bibliografía:
"Cardiología", J. F. Guadalajara, 7a edición, Méndez Editores, 2012.
"Principios de Cardiología", Espino, 1a edición, Méndez Editores, 2009.
"Tratado de Cardiología", Sociedad Mexicana de Cardiología, 1a edición, Intersistemas, 2008.
"Atlas de Anatomía Humana", Frank Netter, 5a edición, Elsevier, 2011.

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